Formulaire d’inscription lycée

Élève :
En Classe de :
Nom et prénom
Date de naissance Lieu de naissance Nationalité
Adresse domicile
Ville Téléphone
Dernier établissement fréquenté
PublicPrivé
Fiche famille
Père Mère
Nom et Prénom Nom et Prénom
Profession Profession
Adresse Professionnelle Adresse Professionnelle
Téléphone Téléphone
E-mail E-mail
personne(s) à parvenir en cas d'accident
Nom et Prénom
Téléphone domicile Téléphone GSM
Frère(s) et sœur(s) :
Nom et Prénom Année de naissance Etablissement fréquenté ou profession
Situation Particulière (décès,séparation,etc..)
Responsable légale de l'énfant (joindre obligatoirement une attestation)
Nom et Prénom
Adresse du domicile
Téléphone
Responsable du paiment de la scolarité
Nom et Prénom
Adresse du domicile
Téléphone
Autre renseignements
Motif de la demande d'inscription à l'ètablissement le sud Guéliz
Activités diverses déjà patiquées
Artistique,culturelles,sportives